A timpanogramok osztályozzák a betegek középfül -funkcióját, és olyan grafikon formájában jelennek meg, amelynek elolvasása némi gyakorlatot igényel! A timpanometriai tesztek értelmezéséhez elsősorban a grafikon csúcsát fogja nézni. A timpanogram eredményei A, B vagy C típusúak. Az A típusú eredményeket normálisnak tekintik. A B típusú eredményeket kórosnak (vagy "laposnak") tekintik, és gyakran azt jelentik, hogy a betegnek folyadéka van a középfülben. A C típusú eredményeket a dobhártya elzáródása vagy visszahúzódása okozhatja, ami jelentős negatív nyomást okoz a középfülben. A C típusú eredményeket mutató betegeket figyelni kell, és szükségük lehet valamilyen orvosi ellátásra.
Lépések
Módszer 1 /3: Az adatok és a mérések azonosítása
1. lépés. Keresse meg a L vagy R gombot a jobb felső sarokban a tesztelt dobhártya azonosításához
A timpanogramok egyszerre 1 dobhártya eredményeit mutatják. Ellenőrizze, hogy a diagram jobb felső sarkában nincs -e L vagy R. L jelzi a bal dobhártya, R pedig a jobb dobhártya eredményeit.
2. lépés Keresse meg a függőleges y tengelyt, hogy megtalálja a dobhártya megfelelőségét
A grafikon bal oldalán található függőleges skála az y tengely, és a dobhártya megfelelőségét méri centiméterben (cm3). A diagram alulról 0 -val kezdődik, és 0,3 -as lépésekben (0,3, 0,6, 0,9, 1,2, 1,5, 1,8) eléri a felső 1,8 -at.
A megfelelés a dobhártya rugalmassága, amikor különböző légnyomásokat vezetnek be. A rugalmasság azt jelzi, hogy a hang mennyire hatékonyan jut át a középfülbe
3. lépés Keresse meg a víznyomást jelző vízszintes x tengelyt
A grafikon vízszintes alsó sora a dobhártya légnyomását mutatja milliméterben (ml) H20 -ban. A lépések bal oldalon -400 -nál kezdődnek, és 100 -mal nőnek, hogy elérjék a +200 -at a jobb szélső oldalon.
4. lépés. Keresse meg a külön függőleges vonalat a jobb felső sarokban, hogy megtalálja az ECV -t
Az ECV a fülcsatorna hangerejét jelenti. Előfordulhat, hogy a diagramon külön függőleges vonal található a grafikon jobb oldalán, amely az ECV -t köbcentiméterben (cm3) méri. Ha nem, keresse meg az alján nyomtatott ECV eredményt.
Az eredmények tizedes formátumban lesznek, és 0,2 és 2,5 cm3 között mozognak
2. módszer a 3 -ból: A normál A típusú eredmények értelmezése
1. lépés Azonosítsa az A típusú nyomkövetést a grafikon egyenletes alakú csúcsa alapján
Az A típusú nyomkövetés normális eredménynek tekinthető, és nem igényel orvosi ellátást. Az A típusú nyomkövetés mindig úgy néz ki, mint egyetlen csúcs, egyenlő oldalakkal a diagramon. A normál A típusú tartományba 3 kategória tartozik: A típus, AD típus és AS típus.
A normál eredménynek mindig egyetlen éles csúcsa van. A dupla csúcsok a dobhártya hegesedését jelzik. Ennek megerősítésére a betegnek meg kell ismételnie a tesztet. A lekerekített csúcsok azt is jelzik, hogy a betegeknek újra meg kell vizsgálniuk a tesztet
2. lépés. Olvassa el a sátor alakú csúcsot, amely -200 -nál kezdődik, és a szokásos módon 0,9 -nél csúcsosodik fel
A normál A típusú eredmény egy olyan vonalat mutat, amely az x tengelyen -200 -nál kezdődik. A csúcsnak az y tengelyen 0,9 -nél kell lennie, és az x tengelyen +200 -nál vissza kell esnie. A vonal úgy néz ki, mint egyetlen, sátor alakú csúcs, egyenlő oldalakkal a diagram jobb negyedén. A középfül normális működésére utal. Összefoglalni:
- Normál befogadási/megfelelési (y tengely) érték: 0,3–1,6 cm3.
- Normál középső fülnyomás (x tengely): +50 --50 daPa.
- Normál fülcsatornatérfogat (ECV): 0,6–2,5 cm3.
3. lépés. A rövid csúcsot AS típusú alacsony megfelelőségi értékként értelmezze
Az AS típusú eredmények alacsony megfelelésre utalnak, és akkor jelentkezhetnek, ha a beteg folyadékot, hegesedést vagy csontosodást tapasztal a középfülben, ami részben csökkenti a mobilitást. Az AS típusú eredmények a következők lehetnek:
- A csúcs +100 és -100 daPa közé esik.
- A megfelelési (y tengely) érték 0,3 ml alatt.
- ECV akár 0,4 cm3.
4. lépés Olvassa el a magas csúcsmagasságot, mint AD típusú magas kompatibilitási értéket
A magas csúcsú önelégülési eredmények általában azt jelentik, hogy a beteg túlságosan mobil dobhártyával rendelkezik. Ennek oka lehet a középfül csontos szerkezeteivel való disartikuláció, a rugalmasság elvesztése, vagy egy dobhártya, amely perforáció alatt gyógyult. Az AD típusú eredmények a következők lehetnek:
- A csúcs +100 és -100 daPa közé esik.
- A megfelelési (y tengely) érték 1,5 ml felett.
- ECV akár 1,6 cm3.
3. módszer a 3 -ból: A kóros B és C típusú eredmények értelmezése
1. lépés: Keresse meg az alacsony, lapos vonalat a kóros B típusú eredmények azonosításához
A normál A típusú leolvasások csúcsot mutatnak a grafikonon. A B típusú nyomvonalak lapos vonalaknak tűnnek azonosítható csúcsok nélkül. A lapos vonal alacsonyan jelenik meg a grafikonon, közelebb a vízszintes x tengelyhez. Ezeket abnormális eredményeknek tekintik, amelyek orvosi ellátást igényelnek. Jellemzően azt jelenti, hogy folyadék van a középfülben.
- A rendszeres B típusú eredmények normál hallójárat -térfogatot (ECV) mutatnak.
- A B típusú eredmények egyéb lehetséges okai: a dobhártya merevsége (hegesedés), tympanosclerosis (sűrű kötőszövet képződése a hallócsont körül), cholesteatoma vagy középfül -daganat.
Tipp:
Ami a timpanogramok hatékonyságát és hasznosságát illeti, a B típusú eredményeket egyes szakértők az egyetlen határozott kóros eredménynek tartják.
2. lépés A magas, lapos vonalat értelmezze abnormális B típusú magas eredménynek
A szokásos B típusú eredményekhez hasonlóan a B típusú magasnak sem lesz azonosítható csúcsa. Ahelyett, hogy alacsonyan fordulna elő a diagramon, a vonal magasan fog megjelenni a diagramon. Ezeket az eredményeket rendellenesnek tekintik, és a középfül perforációja vagy a szabadalmaztatott tömítés okozhatja.
- A fülcsatorna térfogata (ECV) meghaladja az 1,5 cm3 -t.
- A B típusú magasra néha B típusú nagynak is nevezik.
3. lépés A bal negyedben egyenetlenül eltolódó alacsony csúcsot C típusként értelmezze
A C típusú eredmények határértékű normálisnak tekinthetők. Általában nincs szükség azonnali orvosi ellátásra, de a beteget figyelemmel kell kísérni az esetleges változásokra. A C típusú eredmények azt sugallják, hogy az Eustachianus cső diszfunkciója jellemzően közvetlenül az effúzió előtt vagy után jelentkezik.
- A C típusú eredmények -100 daPa alatti csúcsot mutatnak.
- Megfelelési érték (y tengely) 0,3-1,5 ml.
Tipp:
Bizonyos esetekben a C típusú görbét egy felső légúti fertőzés okozhatja, amely károsítja az Eustachianus csöveket. Emiatt a C típusú eredmény önmagában nem elegendő a középfül -probléma diagnosztizálásához, de hasznos lehet más diagnosztikai tesztek és a tünetek felülvizsgálata mellett.
